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目的 探讨防治心源性脑栓塞的有效方法。方法 对我院 12 6例心源性脑栓塞病例的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果 心源性脑栓塞最常见的原发病为风湿性心脏病 (5 7.9% ) ,其次为冠心病 (17.8% )。80 %的病人有房颤或房扑等心律失常 ,口服过华法令的患者仅 2 0 .8%。 6 9.8%的病例为大面积脑梗死 ,3/4在颈内动脉系统 ,梗死后出血率 2 8.8% ,全组死亡率 12 .7%。结论 各种原因所致房颤是心源性脑栓塞的主要危险因素 ,梗死多为大面积。口服华法令用量不足可能是抗凝治疗患者发生脑栓塞的原因之一。治疗房颤是预防脑栓塞的重要措施 ,应加大华法令的用量