目的了解天津市男男性行为人群(MSM)中艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)阳性人群社会行为特征及其传播危害特点,初步揭示天津市MSM人群中HIV-1亚型分布情况。方法选择来自2008年天津市MSM人群经常活动的酒吧、浴池、会所及网络推动的男男性行为者,采用统一问卷调查方式调查780份问卷,采集静脉血检测HIV-1抗体,同时检测首次CD4+T淋巴细胞计数,问卷录入Epi Data数据库,提取其中阳性样本问卷资料进行统计分析;确认阳性的血清样本应用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)对HIV-1的gag基因区进行扩增、测定、亚型序列分析。结果共确认66名HIV-1抗体阳性者,平均年龄(28.6±8)岁,艾滋病知识总知晓率78.98%。调查中性取向为同性恋者41人,异性恋者1人,双性恋者19人,拒答1人,未确定4人;66人最近半年均与男性发生过肛交的性行为,平均性伴4.4个,与男性最近一次性行为安全套使用率为63.6%;与异性有性行为者19人,与异性发生性行为最近一次安全套使用率为36.8%;最近半年有20人发生过商业性行为。66例MSM阳性者中共获得50例亚型结果,主要HIV-1流行毒株分属3个亚型,分别为HIV-1 CRF01-AE重组亚型36例,占72%,B亚型8例,占16%,CRF07_BC重组亚型6例,占12%。结论天津市MSM阳性人群存在着认知与行为分离现象,对配偶或异性传播存在潜在风险,无保护性男男性行为和商业性行为现象严重,导致HIV在该人群传播风险大等特点。HIV-1基因型是以CRF01_AE为优势基因型的多态性分布,应加强对该类人群的干预和监测力度。