第14讲 阑尾残端和特殊阑尾的处理(下)

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2 特殊情况的阑尾切除特殊情况的阑尾切除是指盲肠后阑尾、系膜过短的阑尾、与周围组织器官有严重粘连的阑尾、或炎症呈包块的阑尾,这类阑尾的切除比较困难。它不但切除不易,而且容易损伤邻近的组织或器官。如盲肠后阑尾,由于位置高而深,常需扩大腹壁切口,并且还要切开盲肠或升结肠的侧腹膜,然后再翻起盲肠,才能将阑尾切下。这不仅扩大了手术创面,而且也易使炎症扩散。又如与周围组织严重粘连或成包块的阑尾,欲将这类阑尾切除,首先要把阑尾从粘连内分出来。在分离粘连时,很可能会分破或损伤周围器官,并且渗血很多。通常遇到这类阑尾应停
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