急性白血病患儿的肝功能损害

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儿童急性白血病109例中49例(45.0%)肝功能受损。药物性肝功能受损最多见(42.5%),但一般在停药或减量后1~3周肝功能可好转或完全恢复;白血病浸润患儿在有效化疗后,8/9例在3~5周肝功能完全恢复;19例合并乙型肝炎患儿在护肝治疗4~7周后,7例肝功能恢复,6例转为慢性肝炎,2例在完全缓解6个月和36个月时因急性和亚急性重症肝炎而死亡;33/109例(30.3%)合并感染乙型肝炎病毒(HBV),合并感染HBV的急性淋巴细胞白血病患者的长期生存率明显低于未合并感染者(P<0.05),而急性非淋巴细胞白血病患者合并感染HBV与否,其长期生存率无明显差异。急性白血病患者用乙肝疫苗预防肝炎的效果不佳。

其他文献
用抗T淋巴细胞单克隆抗体治疗4例急性再生障碍性贫血,缓解3例,死亡1例。治疗前T淋巴细胞亚群CD4/CD8比例倒置,Tac增高;3例γ-干扰素( IFN-γ)增高。治疗后1个月有血细胞上升反应,CD4/CD8比例恢复正常,Tac及IFN-γ有所下降。
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对56例再生障碍性贫血(再障)患者和30例正常人血清中肿瘤坏死因子(TNF)活性水平进行测定分析,结果表明再障患者与正常人有明显差异,其中以免疫介导型再障与正常人相比差异更为显著。这组患者血清对小鼠骨髓粒-单祖组胞(CFU-GM)集落形成表现出明显的抑制作用,而经抗α-肿瘤坏死因子(TNF-α)单克隆抗体中和后,这种抑制作用完全消除而表现为集落刺激作用。抗β-肿瘤坏死因子(TNF-β)单抗亦有部分
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应用放射免疫分析法测定长期存活的急性淋巴细胞白血病患儿性激素及促性腺激素水平,测量患儿睾丸体积,并对其青春发育期进行判断。研究化疗药物、颅脑放疗、睾丸放疗等对患儿睾丸功能的影响。结果显示:化疗药物及颅脑放疗对睾丸曲细精管系统有一定损害,但对间质细胞功能影响较小;而接受睾丸放疗后,不仅严重损害患儿睾丸曲细精管的生精能力,而且对其间质细胞的内分泌功能也有明显的损害作用。
用标准4小时51Cr释放法,体外检测淋巴因子激活杀伤(LAK)细胞的杀伤活性,结果表明:不同类型白血病患儿,正常儿童和成人的外周血单个核细胞(PBMC)均能诱生出LAK细胞。这些LAK细胞对新鲜的儿童白血病细胞、培养的人和小鼠白血病细胞及癌细胞均有显著杀伤效应。其中对体外长期传代培养癌细胞的杀伤效应高于新鲜的白血病细胞,对急性淋巴细胞白血病细胞的杀伤效应高于急性非淋巴细胞白血病细胞。不同病期白血病
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