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应用中国科学院心理研究所编制的《临床记忆量表》,对高原地区60例肺心病患者进行了记忆测验,同时选择96例情况相当的正常人作对照。结果肺心病患者主要表现为短时记忆障碍,而与年龄无明显关系;当氧分压(PaO2)<55mmHg、氧饱和度(SaO2)<80%时,即可出现记忆障碍,并随PaO2、SaO2下降而逐渐加重。认为低氧血症是肺心病患者产生记忆障碍的主要原因之一。
我们测定了三种进行性系统性硬化症较特异的自身抗体。抗Scl-70抗体阳性率58.9%,特异性100%。临床以肺间质纤维化及指骨末端吸收多见。以染色体为底物的抗着丝点抗体的阳性率为21.7%,在CREST患者中占44.4%。抗核仁抗体间接免疫荧光测定分别以Hela细胞及鼠肝冰冻切片为底物,两者的敏感度依次为38.8%和11.6%,表明以Hela细胞作底物较为敏感。
随发热持续时间延长,感染性疾病虽不断减少,但在长期高热中始终占有相当比例,应引起警惕。反复、细致的病情观察以及围绕病情进行的检查,是对长期高热病人取得正确诊断的主要手段。本文对性别、年龄、多种化验指标、活组织检查等在长期高热鉴别诊断中的意义进行了分析。
在140例肾活检病例中,分别进行了酶标记的IgG、IgA、IgM及荧光素标记的IgG、IgA、IgM的染色对比,结果证实两种方法的阳性符合率达91.4~99.3%,酶标法的染色反应强度略高于荧光法,但前者不需特殊设备,适宜于国内推广应用;其标本能长期保存,可以应用油镜观察,经过复染后能提高免疫复合物定位的清晰度,更适宜作免疫病理研究。因此作肾活检免疫病理检查,免疫酶标法足以替代免疫荧光法。
输血是有效的治疗手段,但应用不当也能引起不良后果。近年来输血技术不断提高,基础研究逐渐深入,输血医学已成为一项专门学问,受到多学科重视。
对70例肺心病急性期和72例缓解期患者血清肌酸磷酸激酶(SCPK)进行测定,并与同期测定的160例正常参考值进行比较,以了解肺心病不同病期SCPK的变化规律,为慢性阻塞性肺病(COPD)或肺心病呼吸衰竭时判断呼吸肌状况提供一个参考指标。
免疫性疾病4例均经临床及实验室检查确诊。SLE2例,经泼尼松、环磷酸胺、硫唑嘌呤、长春新碱或其中2种药物联合治疗,并不定期补充白蛋白或冰冻血浆,ITP1例,经泼尼松及(或)硫唑嘌呤治疗、历时4个月。浆细胞骨髓瘤(MM)1例,经COP及COPN方案治疗6疗程,疗放不佳,遂加用血浆置换术(简称换浆)。
对21例糖尿病患者同时测定红细胞2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)与足背静脉血气的结果表明,周围神经病变者2,3-DPG显著低于无周围神经病变者及正常对照,前者血氧分压(PvO2)和氧饱和度(SvO2)显著增高;糖尿病患者2,3-DPG与PvO2和SvO2呈负相关。结果提示微循环动静脉短路所致PvO2和SvO2增高,可能是糖尿病周围神经病变患者2,3-DPG降低的主要原因。
在FAB组提出的骨髓异常增生综合征(MDS)的诊断标准中,尚未明确那些病态造血指标对其有诊断意义。本文选定6项指标进行研究,以筛选出特异性较高的指标,提高诊断正确率。