掌侧入路AO空心螺钉内固定加植骨治疗舟骨骨折不愈合

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目的 总结掌侧入路AO空心螺钉内固定加植骨治疗舟骨骨折不愈合的治疗效果.方法 对16例腕舟骨腰部陈旧性骨折不愈合患者,采用以舟骨结节为中心的掌侧入路,暴露、搔刮骨折断端,切除桡骨茎突并取松质骨植骨,自舟状骨结节远端穿导针确定舟状骨轴心后,用A0 3.0mm空心螺钉加压固定,术后适当的功能锻炼,观察骨折愈合时间.结果 术后随访9~24个月,陈旧性舟骨骨折均获得愈合,平均愈合时间14周,腕关节活动度及握力达到健侧的92%和88%,腕关节疼痛及鼻烟窝压痛基本消失.结论 对于舟状骨腰部骨折不愈合患者,采用掌侧入路,AO空心螺钉内固定加植骨治疗,在同一切口内可完成植骨及加压内固定,手术方式较为简单,术后骨折愈合率高,疗效确切.
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