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目的探讨异丙酚的镇吐作用及可能的作用机制.方法 60例ASA Ⅰ~Ⅱ级行择期腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为三组:对照组(C组)行常规气管插管吸入全麻,恩丹西酮组(O组)入室后静脉注射恩丹西酮4mg,其他处理C组,异丙酚组(P组)诱导插管同C组,麻醉维持用异丙酚微泵静滴.分别测定入室(基础值)、气管插管后、术毕、术后6h血浆胃动素的水平,并观察术后恶心呕吐程度及发生率.结果 C组20例中有9例发生Ⅱ~Ⅲ级恶心、呕吐,发生率为46.7%,O组为4例,P组为3例,发生率分别为20%、13.3%.围术期胃动素水平:C组术毕明显高于基础值(P>0.01),术后P组明显低于C组及O组.结论异丙酚静脉麻醉能降低腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐发生率,可能与抑制血浆胃动素合成及分泌有关.