【摘 要】
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目的分析冠状动脉介入(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(SEMI)中应用替罗非班对冠状动脉内皮细胞功能的影响。方法PCI治疗的急性STEMI患者117例,分为实验组60例,术前给予替罗
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目的分析冠状动脉介入(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(SEMI)中应用替罗非班对冠状动脉内皮细胞功能的影响。方法PCI治疗的急性STEMI患者117例,分为实验组60例,术前给予替罗非班10μg/kg静脉3 min内推注,随后以0.15μg/(kg.min)持续泵入36 h;对照组57例,未给予替罗非班。手术结束前取冠状静脉窦血检测血管性血友病因子(vWF)水平、组织因子(TF)及内皮细胞凋亡数;围术期检测外周静脉血黏附分子sICAM-1和sV-CAM-1含量;比较两组患者近期临床疗效。结果与对照组比较,实验组vWF、TF水平显著降低(P<0.05),内皮细胞凋亡数明显减少(P<0.05),sICAM-1s、VCAM-1浓度降低(P<0.05)。实验组术后住院期间难治性心绞痛、心肌再梗死及心力衰竭、30 d心肌再梗死及心力衰竭发生率降低(P<0.05)。结论替罗非班在急性心肌梗死急诊PCI治疗中可保护冠脉内皮细胞功能,提高近期临床疗效。
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