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当神经系统病变如脊髓损伤、脑血管疾病或非神经性病变影响排尿时，逼尿肌尿道括约肌协同性遭破坏，产生排尿梗阻，由神经性原因导致的称为逼尿肌尿道外括约肌协同失调症（DESD），无神经性病变者称为排尿失调。DESD及排尿失调导致排尿功能障碍、尿潴留、尿路感染等，最终引起上尿路积水、肾功能损害。近年国外应用A型肉毒素（BTX-A）治疗DESD取得了较好疗效。