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目的
检测儿童骨肉瘤组织中含WW结构域的氧化还原酶(WWOX)基因的表达水平及其与其他临床病理特征的相关性。
方法本研究采用回顾性研究方法，选择2013年1月至2017年9月在新乡市第一人民医院诊治的分期为T2N0M0的153例骨肉瘤患儿为研究对象，收集治疗前活检组织标本，免疫组织化学染色分析WWOX表达水平及WWOX表达水平与骨肉瘤患儿的性别、年龄、肿瘤原发部位、对化疗反应等临床病理特征的关系，并采用Cox风险回归模型对骨肉瘤患儿无病生存期(DFS)的危险因素进行分析。
结果153例患儿中男91例，女62例，平均年龄13.9岁。WWOX表达较高的患儿化疗敏感性较好(P＝0.027)。WWOX的表达与微血管密度(MVD)呈负相关(r＝－0.185，P＝0.022)，WWOX的表达与runt相关基因2(RUNX2)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达呈负相关(r＝－0.182、－0.176，均P<0.05)。儿童骨肉瘤患者DFS的危险因素包括低WWOX表达、高VEGF表达、四肢肿瘤和高MVD(均P<0.05)，儿童骨肉瘤患者DFS独立危险因素包括低WWOX表达和高VEGF表达(均P<0.05)。
结论WWOX在儿童骨肉瘤组织中出现表达缺失是DFS的危险因素，并与骨肉瘤患者的年龄、性别和肿瘤部位等临床病理特征相对独立，有助于预测对新辅助化疗的反应，WWOX对骨肉瘤预后的影响可能是通过抑制血管生成实现的。