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我们的肺是做什么的?人体就像二层楼一样,楼下是我们的肝、胆、胰、脾、肾、膀胱等脏器,膈肌如同“楼板”,“楼板”上面是我们的支气管、肺、心脏、食道,当然还有纵膈等等。这其中,肺部是我们一个重要的气体交换器官,吸入氧气呼出二氧化碳。一个人大约有3亿个肺泡,100平方米的交换面积。由于肺部氧气丰富,一旦我们肺部有肿瘤的话,发展起来会非常快。但,癌症不可怕,是可防可治的,尤其是肺癌,早期发现是有方法的。其关键是我们要有防癌抗癌的意识,要做到早发现、早诊断、早治疗。
在各种癌症中,无论发病率和死亡率,肺癌都是第一位的,大约占整个癌症的30%,数字相当可观。什么原因导致肺癌高发?我们要根据它高发的原因、诱发因素来预防。
肺癌的高发原因,与“四化”、“五气”相关。其中情绪方面的因素,不仅仅对肺癌有影响,对其它癌症也有影响。调整情绪、保持好心情是一种生活中的智慧,也是预防许多疾病和肺癌的基础。
1. “四化”:
a.工业化、现代化:废气污染。
b.生活方式不良化:不良的生活方式和习惯,比如说抽烟等。
c.人口老龄化:人体细胞老化,易产生变异导致癌症发生。
d. 医学现代化:医学设备先进,早发现。
2. 内外因素:“五气”
a. 室外大气和环境污染:雾霾、汽车尾气等。
b. 室内空气污染:烟草烟雾。
c. 室内空气污染:厨房油烟。
d. 室内空气污染:房屋装修装饰材料。
e. 爱生“闷气”。
3.其它原因
职业暴露、环境污染、遗传因素、肺病疾病史、生活压力大等等。
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你知道一支烟有多少有害物质吗?研究证明,烟草烟雾中含有7000多种化学物质,其中69种是致癌物,吸烟会导致诸多疾病。可以说吸烟是导致肺癌的最危险的因素。
1. 我们来看一组相关数据:
a. 男性80%的肺癌由吸烟引起;
b.吸烟者发生肺癌的风险是不吸烟者的10~20倍;
c. 被动吸烟的风险是主动吸烟的4~8倍;
d. 注意三个20:20岁前吸烟者、每天吸烟20根以上、烟龄20年以上;
e. 随着吸烟量的增加,肺癌的发病风险增加。数据显示,每日吸烟25支以上的人群,肺癌发病率为227/10万;15~24支为139/10万;1~14支为75/10万。每日吸烟量与发生肺癌的几率成正相关。
吸烟对人体的危害不仅仅是导致肺癌,它还可以引起咽喉癌、食道癌,还可以引起血液病,胃癌、胰腺癌、肾癌、结肠癌、盆腔癌、膀胱癌等多种肿瘤,不仅仅会引起癌症,除此之外,还会导致很多慢性疾病的发生。
首先就是慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿等肺部慢性疾患,还有心脑血管疾病,还会影响生育,影响下一代。每当我们吸一支烟就会夺取我们七分钟的寿命,所以劝君早点戒烟。
2. 肺癌高危人群又是哪些?如下所示:
a. 抽烟: 三个20,每日吸烟20支以上、烟龄超过20年、20岁之前抽烟者;
b. 有肺癌家族史;
c. 从事肺癌高发的职业;
d. 久治不愈的肺部炎症、肺不张;
e.咳嗽,特别是痰中带血、胸痛一个月以上的;
f. 有慢性肺部疾病。
肺癌早期几乎没有症状。不仅肺癌,很多癌症早期几乎都没有任何的症状。那么肺癌的症状有哪些(见表1)?
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从癌变的多阶段发生模式来看,正常细胞发展成恶性肿瘤,大多经历“癌前病变”阶段。“癌前病变”发展成侵袭性癌一般需要10年,“癌前病变”一般是可逆的。避免和减少肺癌的诱因和高发因素,养成良好的生活方式与习惯是关键。肺癌很容易早期发现,什么是早呢?简言之,小于1公分的肺癌。早期肺癌几乎都可以治愈,所以癌症真的不可怕。
早期发现肺癌最有效的手段——低剂量螺旋CT薄层扫描。
1.什么叫低剂量螺旋CT薄层扫描?
低剂量螺旋CT:患者接受辐射剂量比正常的X线降低90%,对患者没有什么影响;薄层扫描:间隔2mm一扫描,可发现一些微小的癌症,发现非常小的肺癌,治愈率在95%以上。
2. 从细胞分类来看,肺癌分为两大类
从肺癌的细胞分类来看分两大类,一类是小细胞肺癌,仅仅占20%,恶性程度高,即使早期也容易发生远处转移,往往是在发生了脑转移、骨转移、肝转移等之后才来就诊。经过各种检查才发现原发灶在肺里面。小细胞肺癌与其他类型的肺癌不同,不是首选进行手术,而是选择化疗。它恶性程度高,对化疗比较敏感,但化疗缓解后又很快复发,如此反反复复,因此小细胞肺癌的愈后是比较差的。 第二类是非小细胞肺癌,它分鳞癌、腺癌和大细胞癌三种。
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查体发现肺部有结节都是癌吗?必须马上手术切除吗?应该怎么办?
既不能轻视、忽略它,又不能恐慌畏惧它,更不能放过它。首先到医院胸外科就诊,请专家判断是否是癌。还需要做哪些检查?
随着微创技术的发展,即胸腔镜的应用普及,对于高度怀疑的,特别是周边性的肺结节不一定进行CT引导下的肺穿刺,而是直接进行胸腔镜手术,这样既减少了病人的痛苦,也缩短了看病治疗的周期。对于暂时不需要手术的肺部结节,我们一定要嚴密的追随观察,每年要做一次胸部低剂量螺旋CT扫描,观察原有结节会不会增大,会不会出现一些向癌症方面发展的变化,一旦有不好的苗头,就可以在微创下进行手术切除。
统计数字显示,肺癌经过规范性治疗后,原位癌患者治愈的可能性达到100%,一期肺癌患者十年治愈率能达到88%,但是如果到了三期四期,五年生存率仅仅只有15%。早发现,可以挽救生命、少花钱、身心轻松;晚发现,失去生命、多花钱、身心重创。
从治疗角度来说,肺癌是全身疾病的局部表现,早期发现﹑综合治疗﹑特异性抗癌﹑全身用药﹑个体化治疗是治疗肺癌的基本原则,应贯穿于治疗始终。治疗手段见表3。
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总之,肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,无论发病率和死亡率都是第一位的。如何预防?如何早期发现?是人们关注的重点。预防肺癌要从戒烟和斩断诱发因素开始。肺癌非常容易被早期发现,每年做一次胸部低剂量螺旋CT,千万要记住哦!
早期肺癌几乎都可以治愈,关键就是“早”,早发现、早诊断、早治疗,这就是我们经常强调的“三早”,癌症真的不可怕,它是可防可治的!
一、肺癌,無论发病率和死亡率在各种癌症中都占第一位
在各种癌症中,无论发病率和死亡率,肺癌都是第一位的,大约占整个癌症的30%,数字相当可观。什么原因导致肺癌高发?我们要根据它高发的原因、诱发因素来预防。
肺癌的高发原因,与“四化”、“五气”相关。其中情绪方面的因素,不仅仅对肺癌有影响,对其它癌症也有影响。调整情绪、保持好心情是一种生活中的智慧,也是预防许多疾病和肺癌的基础。
1. “四化”:
a.工业化、现代化:废气污染。
b.生活方式不良化:不良的生活方式和习惯,比如说抽烟等。
c.人口老龄化:人体细胞老化,易产生变异导致癌症发生。
d. 医学现代化:医学设备先进,早发现。
2. 内外因素:“五气”
a. 室外大气和环境污染:雾霾、汽车尾气等。
b. 室内空气污染:烟草烟雾。
c. 室内空气污染:厨房油烟。
d. 室内空气污染:房屋装修装饰材料。
e. 爱生“闷气”。
3.其它原因
职业暴露、环境污染、遗传因素、肺病疾病史、生活压力大等等。
![](https://www.soolun.com/img/pic.php?url=http://img.resource.qikan.cn/qkimages/yssj/yssj201909/yssj20190930-1-l.jpg)
二、吸烟的危害性
你知道一支烟有多少有害物质吗?研究证明,烟草烟雾中含有7000多种化学物质,其中69种是致癌物,吸烟会导致诸多疾病。可以说吸烟是导致肺癌的最危险的因素。
1. 我们来看一组相关数据:
a. 男性80%的肺癌由吸烟引起;
b.吸烟者发生肺癌的风险是不吸烟者的10~20倍;
c. 被动吸烟的风险是主动吸烟的4~8倍;
d. 注意三个20:20岁前吸烟者、每天吸烟20根以上、烟龄20年以上;
e. 随着吸烟量的增加,肺癌的发病风险增加。数据显示,每日吸烟25支以上的人群,肺癌发病率为227/10万;15~24支为139/10万;1~14支为75/10万。每日吸烟量与发生肺癌的几率成正相关。
吸烟对人体的危害不仅仅是导致肺癌,它还可以引起咽喉癌、食道癌,还可以引起血液病,胃癌、胰腺癌、肾癌、结肠癌、盆腔癌、膀胱癌等多种肿瘤,不仅仅会引起癌症,除此之外,还会导致很多慢性疾病的发生。
首先就是慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿等肺部慢性疾患,还有心脑血管疾病,还会影响生育,影响下一代。每当我们吸一支烟就会夺取我们七分钟的寿命,所以劝君早点戒烟。
2. 肺癌高危人群又是哪些?如下所示:
a. 抽烟: 三个20,每日吸烟20支以上、烟龄超过20年、20岁之前抽烟者;
b. 有肺癌家族史;
c. 从事肺癌高发的职业;
d. 久治不愈的肺部炎症、肺不张;
e.咳嗽,特别是痰中带血、胸痛一个月以上的;
f. 有慢性肺部疾病。
三、肺癌的临床症状
肺癌早期几乎没有症状。不仅肺癌,很多癌症早期几乎都没有任何的症状。那么肺癌的症状有哪些(见表1)?
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四、早期发现肺癌最有效的手段和肺癌的类型
从癌变的多阶段发生模式来看,正常细胞发展成恶性肿瘤,大多经历“癌前病变”阶段。“癌前病变”发展成侵袭性癌一般需要10年,“癌前病变”一般是可逆的。避免和减少肺癌的诱因和高发因素,养成良好的生活方式与习惯是关键。肺癌很容易早期发现,什么是早呢?简言之,小于1公分的肺癌。早期肺癌几乎都可以治愈,所以癌症真的不可怕。
早期发现肺癌最有效的手段——低剂量螺旋CT薄层扫描。
1.什么叫低剂量螺旋CT薄层扫描?
低剂量螺旋CT:患者接受辐射剂量比正常的X线降低90%,对患者没有什么影响;薄层扫描:间隔2mm一扫描,可发现一些微小的癌症,发现非常小的肺癌,治愈率在95%以上。
2. 从细胞分类来看,肺癌分为两大类
从肺癌的细胞分类来看分两大类,一类是小细胞肺癌,仅仅占20%,恶性程度高,即使早期也容易发生远处转移,往往是在发生了脑转移、骨转移、肝转移等之后才来就诊。经过各种检查才发现原发灶在肺里面。小细胞肺癌与其他类型的肺癌不同,不是首选进行手术,而是选择化疗。它恶性程度高,对化疗比较敏感,但化疗缓解后又很快复发,如此反反复复,因此小细胞肺癌的愈后是比较差的。 第二类是非小细胞肺癌,它分鳞癌、腺癌和大细胞癌三种。
五、如何选择肺癌相关检查
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六、肺部结节是癌吗?
查体发现肺部有结节都是癌吗?必须马上手术切除吗?应该怎么办?
既不能轻视、忽略它,又不能恐慌畏惧它,更不能放过它。首先到医院胸外科就诊,请专家判断是否是癌。还需要做哪些检查?
随着微创技术的发展,即胸腔镜的应用普及,对于高度怀疑的,特别是周边性的肺结节不一定进行CT引导下的肺穿刺,而是直接进行胸腔镜手术,这样既减少了病人的痛苦,也缩短了看病治疗的周期。对于暂时不需要手术的肺部结节,我们一定要嚴密的追随观察,每年要做一次胸部低剂量螺旋CT扫描,观察原有结节会不会增大,会不会出现一些向癌症方面发展的变化,一旦有不好的苗头,就可以在微创下进行手术切除。
七、肺癌早发现、早治疗
统计数字显示,肺癌经过规范性治疗后,原位癌患者治愈的可能性达到100%,一期肺癌患者十年治愈率能达到88%,但是如果到了三期四期,五年生存率仅仅只有15%。早发现,可以挽救生命、少花钱、身心轻松;晚发现,失去生命、多花钱、身心重创。
从治疗角度来说,肺癌是全身疾病的局部表现,早期发现﹑综合治疗﹑特异性抗癌﹑全身用药﹑个体化治疗是治疗肺癌的基本原则,应贯穿于治疗始终。治疗手段见表3。
![](https://www.soolun.com/img/pic.php?url=http://img.resource.qikan.cn/qkimages/yssj/yssj201909/yssj20190930-6-l.jpg)
总之,肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,无论发病率和死亡率都是第一位的。如何预防?如何早期发现?是人们关注的重点。预防肺癌要从戒烟和斩断诱发因素开始。肺癌非常容易被早期发现,每年做一次胸部低剂量螺旋CT,千万要记住哦!
早期肺癌几乎都可以治愈,关键就是“早”,早发现、早诊断、早治疗,这就是我们经常强调的“三早”,癌症真的不可怕,它是可防可治的!