头皮神经阻滞在脑外科手术中应用的研究进展

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1背景神经外科麻醉的关键在于维持诱导期及术中血流动力学的稳定,降低术中应激反应,保障术后苏醒的平稳迅速[1]。在神经外科手术中,上头钉、切头皮、锯骨等被认为是整个开颅手术中刺激最强的操作,易引起血压增高和心动过速,增加颅内出血、颅内压升高等发生风险。为了减轻这种血流动力学反应,通常采用的方法有:增加全身麻醉药的用量、使用抗高血压或抗心律失常的药物以及施行局部神经阻滞[2]。头皮神经阻滞首先运用在开颅手术中,它既可以用于全麻后的术后镇痛,又可以是唤醒麻醉等开颅手术中主要的麻醉方式。通常把局部的神经阻滞作为全
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