高频电刀的故障分析与质量控制研究

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  摘要:高频电刀作为临床上应用十分广泛的现代化电子手术设备,与传统的手术刀具相比,具有操作简单、切割速度快、手术时间短以及凝血效果好等优势特点,取得了良好的应用效果。高频电刀带给手术便利的同时,其使用过程中的腹胀问题也加大了手术患者的手术风险,而且容易出现并发症。为此,本文对高频电刀的故障问题进行分析并给出了维修方法,同时对高频电刀的质量控制做出了研究,希望可以提高高频电刀的使用安全性与稳定性。
  关键词:高频电刀;故障;维修;质量控制
  引言:高频电刀是一种广泛应用于直视手术、内窥镜手术的先进手术设备,具有自动凝血、时间控制、实时监护等过个功能,高频电刀经过数十年的研究与发展,其使用功能愈加完善,应用范围也越来越广。由于高频电刀使用过程中会发生故障,例如死机、漏电、按键失灵等,会给手术患者造成较大的手术风险,所以,如何通过故障分析与质量控制提高其使用安全性和优先性,成为了现阶段医学技术部门主要的研究方向。
  一、高频电刀的故障分析
  (一)故障分类及原因
  高频电刀在发生故障以后会表现出不同的设备状态,而且引发故障的原因也是不定的、多样化的。所以,结合高频电刀故障的特点以及故障原因,可以将其故障类型分为两类,一类是渐发性故障,一类是突发性故障,渐发性故障所占比例要更大一些[1]。引起高频电刀故障的原因主要有质量问题、老化磨损以及使用维护不当三方面,需要在日常的使用过程中采取有效的质量控制措施,才能保证高频电刀的安全使用。同时,要做好高频电刀质量检测和故障排查,降低其故障发生率,提高其使用效率。
  (二)常见故障与维修
  高频电刀在使用的过程中会发生一些故障,例如开启电源设备无显示、电刀漏电、开启电源设备报警等,如果不能及时处理都会影响手术的顺利实施,而且如果没有做好提前防护操作的话,还会对手术中的患者造成伤害。(1)开启电源设备无显示。高频电刀的这种故障的发生通常是因为主电源没有送入设备,故障的具体原因可以是外电源插座没有220V的电压、电源插头没有插金、电源开关损坏或者熔断器松动、烧断等。解决此类故障首先需要检查外电源电压是否稳定,其次要对电源插头再一次插紧,如果高频电刀依然没有显示的话,就可能是电刀的开关或者熔断器存在损坏问题,需要及时的更换[2]。(2)电刀漏电。电刀漏电故障是比较容易发现的,电刀使用者可以通过直观的感受发现漏电现象。电刀漏电的原因主要是电缆的绝缘保护出现破损,需要及时更换相应的附件。(3)开启电源设备报警。如果高频电刀在使用中出现开启电源就报警的故障,其故障原因可以为极板电缆插头没有插入电刀设备中、极板电缆脱落或者折断、极板插座簧片接触不良等,如果排除以上原因后,则属于电刀内部故障。对于此类故障的处理需要采取针对性措施,包括重新拔插极板插头、更换极板电缆、调整极板插座簧片位置等。
  二、高频电刀质量控制
  (一)强化高频电刀质量检测
   对于高频电刀的质量检测而言,需要从维修前、维修后以及定期检测等方面入手,做好高频电刀使用全过程的质量检测,确保其使用稳定性与安全性。2012年我国开展了关于了高频电刀电气安全的测试,2017年开展了关于高频电刀的性能测试,明确要求各个高频电刀使用单位按照国家相关的规定和规范定期和不定期的对高频电刀进行质量检测。高频电刀的电气安全测试主要由定性检测和定量检测两部分组成,其中定性检测的目的是检查高频电刀的电源线是否存在老化、接触不良或者折断等问题,同时还要对高频电刀的外壳损坏程度做出检查。而定量检测则需要根据《医用电气安全通则》[3]中的相关标准,在高频电刀正常运行和单一故障状态下分别开展电气安全检测,对高频电刀的电源电压、绝缘阻抗、漏电流等参数开展定量检测。
  (二)加强高频电刀操作规范
   高频电刀的安全使用和质量控制,除了要做好其质量检测,确保去使用性能良好以外,还应该加强高频电刀的操作规范,提高使用者对高频电刀的了解程度和熟悉程度,提高其操作水平,保证操作规范。首先,要建立完善的高频电刀操作管理制度,安排全部的操作医生接受原厂操作培训,全面了解电刀的工作原理、操作方式以及简单的故障排查和维修[4]。其次,要建立严格的技能考核制度,所有的高频电刀操作人员都必须通过相关的安全操作规范培训,并取得考核合格证后才可使用高频电刀。最后,高频电刀的使用要采用责任制,每台高频电刀都又专门的人负责维护保养,并且实际操作时也要有固定的操作人员。
  (三)做好高频电刀预防性维护
  高频电刀的预防性维护则是结合以往的故障维修经验,对常见的故障问题进行总结和分析,在使用高频电刀的前后做出针对性的防护,以此来减少高频电刀的故障发生概率。一方面,高频电刀的实际操作人员要采取三级养护的方案,无论是否有手术,都应该对高频电刀的外观、线路以及按钮等开展详细的检查,同时要做好高频电刀的消毒和清洁工作。高频电刀的维护责任人需要定期对电刀的功能端子、接地端子以及线路接口等进行除氧化操作[5]。另外,要做好高频电刀的零部件更换,及时发现故障隐患,做出针对性处理。另一反面,高频电刀维护人员需要根据质量检测结果或者可靠性分析等,调整预防性维护的方案和周期,进一步提高高頻电刀的使用稳定性和安全性。
  三、结论
   总之,高频电刀的使用安全性对手术的成功率和患者的生命安全都起到了重要作用,应该得到重视,为此,临床医护人员需要全面分析高频电刀的故障问题,并做好维修工作,同时要通过合理的质量控制措施提高高频电刀的使用性能,减少故障发生,保证高频电刀使用效率。
  参考文献:
  [1]王守镜.高频电刀的故障分析与质量控制[J].中国医疗设备,2019,34(01):106-109.
  [2]党琳琳. 医院在用高频电刀质量控制方法研究[J]. 中国科技纵横, 2017, 000(009):202-203.
  [3]傅永玉. 高频电刀的安全问题及常见故障分析[J]. 世界最新医学信息文摘:电子版, 2016(93):174.
  [4]马继鹏, 周朋超, 郑冉冉. 医院在用高频电刀的质量控制与数据分析[J]. 中国医疗设备, 2018, 033(011):51-54.
  [5]徐润涛. 高频电刀常见故障的维修[J]. 常州实用医学, 2017(33):175.
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