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目的
探讨儿童隐匿性脊髓拴系综合征的诊断、治疗方案及预后。
方法回顾性纳入2007年4月至2013年4月山西省儿童医院神经外科手术治疗16例儿童隐匿性脊髓拴系综合征的患儿。分析患儿的临床症状、影像学资料、尿流动力学检查、术后并发症及预后情况。16例患儿中,尿频、尿失禁9例,大便失禁2例,背部中线皮肤异常9例,下肢感觉、运动障碍4例。术前行脊髓磁共振检查显示圆锥位置均正常,但终丝脂肪瘤化。患者均在神经电生理监测下行终丝切断术,采用脊柱裂神经功能量表(SBNS)评估手术疗效。
结果16例患儿术后随访12~84个月,平均(42.0±20.0)个月。无症状或症状好转13例,症状稳定2例,症状继续恶化1例,手术有效率为94%(15/16)。
结论儿童隐匿性脊髓拴系综合征若诊断明确,建议尽早行手术治疗,患儿一般预后良好。