【摘 要】
：
目的 回顾1例肾移植术后由过客淋巴细胞综合征(PLS)导致的重度自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的病例资料.方法 患者为男性,31岁,肾移植术后由于PLS继发AIHA发生严重贫血,直接抗球蛋白实验阳性、网织红细胞明显增高得以确诊.经输血、糖皮质激素、免疫球蛋白治疗后贫血明显改善,临床痊愈.结果 PLS是一个非常少见但是很重要的引起肾移植后AIHA的病因,常发生于A型受者接受O型供肾的情况下,确诊依
【机 构】
：
100191北京大学第三医院泌尿外科,100191北京大学第三医院泌尿外科,100191北京大学第三医院泌尿外科,100191北京大学第三医院泌尿外科,100191北京大学第三医院泌尿外科
论文部分内容阅读
目的 回顾1例肾移植术后由过客淋巴细胞综合征(PLS)导致的重度自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的病例资料.方法 患者为男性,31岁,肾移植术后由于PLS继发AIHA发生严重贫血,直接抗球蛋白实验阳性、网织红细胞明显增高得以确诊.经输血、糖皮质激素、免疫球蛋白治疗后贫血明显改善,临床痊愈.结果 PLS是一个非常少见但是很重要的引起肾移植后AIHA的病因,常发生于A型受者接受O型供肾的情况下,确诊依靠溶血时在受者血清检出抗受者红细胞的抗体.结论 肾移植后出现不明原因贫血应考虑PLS引起AIHA的可能。
其他文献
目的 探讨低温一氧化碳通气对无心跳大鼠供肺的保护机制.方法 SD大鼠制成无心跳供鼠,分别行常温空气(对照组)、常温一氧化碳(常温一氧化碳组)和低温一氧化碳(低温一氧化碳组)机械通气,并进行大鼠左肺移植.评估无心跳供肺热缺血期间的温度变化,再灌注后测定动脉血氧分压、测定湿/干移植肺组织质量比值(W/D)、髓过氧化物酶(MPO)活性和支气管肺泡灌洗液(BAL)中性粒细胞计数等,同时检测移植肺组织中白细
目的 总结活体肾移植前对致敏患者的处理经验,并对移植效果进行分析.方法 回顾性分析609例活体肾移植受者的临床资料.根据移植前群体反应性抗体(PRA)水平将受者分为高致敏组(41例,PRA≥30％),低致敏组(102例,PRA为0～30％)和非致敏组(466例,PRA为0).所有受者经HLA抗体检测和淋巴细胞毒交叉配合试验(CDC)确认没有针对供者的HLA抗体后进行肾移植.高致敏组给予抗胸腺细胞球
目的 探讨造血干细胞移植术后淋巴组织增殖性疾病(PTLD)的诊断和治疗.方法 回顾性分析1例异基因造血干细胞移植后PTLD的临床表现、诊断和治疗过程,并复习相关文献.结果 2007年1月至2012年11月196例造血干细胞移植后受者中有1例发生PTLD,发生率为0.5％.该例受者的临床表现不典型,主要表现为反复发热、多处淋巴结肿大和肺部多发性结节病变等,淋巴结活检提示弥漫大B细胞淋巴瘤.停用免疫抑
目的 探讨心脏移植术前血N端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)水平与术后早期受者存活率的关系.方法 采用免疫法测定284例拟接受心脏移植的心力衰竭患者移植前血NT-proBNP水平,按NT-proBNP水平将284例患者分为≤5000 nmol/L组(≤5000组,237例)和＞5000 nmol/L组(＞5000组,47例),比较两组受者的术前一般情况、不同原发病者的NT-proBNP水平、两
目的 探讨不同类型慢性移植肾肾病组织非特异性细胞浸润的意义及其预后.方法 回顾性分析2007年6月至2009年6月间83例肾移植受者的资料,受者均经移植肾穿刺证实为慢性移植肾肾病(CAN).按照Banff 2009标准,病例分为3组:慢性活动性T淋巴细胞介导的排斥反应(CTMR)组、慢性活动性抗体介导的排斥反应(CAMR)组和无特异性的间质纤维化和肾小管萎缩(NOS)组.检测并分析移植肾组织中肾小
目的 探讨上腹部多器官移植治疗上腹部多器官病变的适应证及临床疗效.方法 回顾性分析14例上腹部多器官移植受者的临床资料.其中5例为上腹部器官恶性肿瘤伴邻近器官转移患者,予以肝脏、胰腺及上消化道全切除术后行上腹部多器官移植(A组)；9例为终末期肝病合并糖尿病患者,保留其胰腺和全消化道,行单纯肝脏切除后接受上腹部多器官移植(B组).结果 所有受者均于术后1～7 d停用胰岛素,血糖水平较术前下降,丙氨酸
近年来,调节性T淋巴细胞在器官移植领域的基础研究和临床应用取得了许多突破性进展,激发了人们对更多的调节性免疫细胞的极大兴趣.回顾近期的研究,我们提出在体内多种调节性免疫细胞及其表达的免疫相关分子的相互作用所构成的调节性免疫细胞网络是免疫调控与诱导移植免疫耐受的细胞学基础[1].调节性T淋巴细胞(regulatory T cells,Treg细胞)、调节性B淋巴细胞(regulatory B cel
肝移植后新发自身免疫性肝炎是指非自身免疫性肝病患者接受肝移植后新发生的自身免疫性肝炎,可导致肝纤维化和肝硬化,使移植肝功能丧失.这个概念首先由Kerkar等[1]于1998年提出,目前国内仅报道过2例[2].2011年我中心收治1例肝移植后新发自身免疫性肝炎,现报告如下.临床资料患者为男性,16岁,2008年11月因肝豆状核变性、肝硬化和肝功能失代偿在外院接受亲属活体肝移植,手术顺利.术后以他克莫
他克莫司缓释胶囊(商品名新普乐可复)是每天服用1次的新型制剂,它将进一步改善移植受者的依从性.已经使用环孢素A或使用2次/d他克莫司胶囊的肝移植受者可以转换为他克莫司缓释胶囊,初始肝移植受者也可以直接应用他克莫司缓释胶囊.众所周知,器官移植受者中依从性不佳者非常普遍,而在供者器官短缺日益严重的今天,如何改善依从性,优化受者及移植物的中长期预后,成为大家更为关注的热点问题.不同的研究中心所报道的依从
肝透明细胞癌是肝细胞癌的一种特殊细胞类型,较少见,占原发性肝癌的7.5％～12.5％[1].2008年4月,我院为1例肝透明细胞癌患者施行肝移植,术后40个月发现其盆腔转移,遂行肿瘤切除术,目前受者恢复良好,现报告如下.临床资料患者为男性,46岁,2008年5月因右上腹隐痛1个月入院.外院CT检查提示右半肝占位性病变和肝硬化,既往有乙型病毒性肝炎病史20年,2000年因脾功能亢进而行脾切除术.体格