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目的
评价颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy，CEA)和颈动脉支架植入术(carotid artery stenting，CAS)在双侧颈动脉重度狭窄患者治疗中的临床应用价值。
方法回顾性分析2012年8月至2015年6月郑州大学第一附属医院收治的21例双侧颈动脉重度狭窄患者应用双侧CEA或联合CEA、CAS的手术技术重建颈动脉血流的临床资料。20例患者一期给予症状侧CEA，1例双侧均无症状患者行狭窄程度较重侧CEA。对侧颈动脉斑块间隔2～4周后二期处理。
结果21例患者共施行CEA 39例次，CAS 3例次，均顺利完成。18例(90.5%)患者术后症状消失或明显减少。3例(9.5%)出现过度灌注综合征。21例患者均获随访，症状明显改善或消失，未发现术后再狭窄病例。
结论对双侧颈动脉严重狭窄患者以双侧CEA为主、联合CEA和CAS的分期血流重建能降低手术风险。