【摘 要】
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[目的]探讨Maisonneuve骨折的手术治疗效果及减少漏诊的措施.[方法]对本院 2010年 1月～2018年12月收治并明确诊断为 Maisonneuve骨折的 5例病例采用手术治疗并进行分析.年龄 4
【机 构】
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南通大学附属南京江北人民医院骨科中心,210048
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[目的]探讨Maisonneuve骨折的手术治疗效果及减少漏诊的措施.[方法]对本院 2010年 1月～2018年12月收治并明确诊断为 Maisonneuve骨折的 5例病例采用手术治疗并进行分析.年龄 41～65岁,平均年龄(53.14± 10.62)岁,男性4例,女性 1例,全部伴内踝骨折及下胫腓联合分离,3例后踝骨折.受伤后5～10 d待患肢消肿后予手术,术后全部给予踝部及小腿石膏固定至 6周,6周拆除石膏,期间指导患肢功能锻炼,必要时康复科指导锻炼,12周骨科门诊随访,取出下胫腓联合处螺钉,并复查X钱片,视踝部骨折愈合情况,14～16周逐渐开始指导患者负重锻炼.[结果]5例患者均顺利手术,术中无血管、神经损伤等严重并发症,切口均甲级愈合,5例患者随访时间 10～36个月,平均(14.62±3.24)个月.没有出现皮肤坏死、感染、骨折不愈合、螺钉松动、深静脉血栓等并发症,全部评分良好.[结论]临床上因患者踝关节疼痛明显,容易忽视高位的腓骨上段骨折或腓骨头骨折,或者临床医生对该疾病的认识不够,查体不仔细等,X线片腓骨上段移位不明显等很容易造成漏诊.治疗上按固定腓骨上段、下腔腓联合、后踝及内踝的顺序和方法进行手术治疗,疗效满意.
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