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目的：分析急性下壁、前壁心肌梗塞患者心电图表现及梗塞相关动脉的分布特点，评价心电图诊断急性下壁、前壁心肌梗塞相关动脉的价值。方法：对26例急性下壁心肌梗塞、29例急性前壁心肌梗塞患者的心电图和冠状动脉造影资料进行回顾性比较分析。结果：急性下壁心肌梗塞（26例）的梗塞相关动脉为右冠状动脉（RCA）者19例（73％）。回旋支（LCX）6例（23％）；急性前壁心肌梗塞（29例）的梗塞相关动脉为前降支（LAD）者26例（90％）；下壁心肌梗塞相关动脉为RCA的19例中Ⅱ、Ⅲ，aVF导联ST段上移18例（94％），