【摘 要】
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患者,女,55岁,反复咳嗽、咳痰10余年,活动后心悸、气促1年,复发加重伴胸部疼痛2个月,于2004年11月2日入院.体检:慢性重病容,消瘦,全身浅表淋巴结无肿大.胸部多处触痛,左上肺
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患者,女,55岁,反复咳嗽、咳痰10余年,活动后心悸、气促1年,复发加重伴胸部疼痛2个月,于2004年11月2日入院.体检:慢性重病容,消瘦,全身浅表淋巴结无肿大.胸部多处触痛,左上肺叩浊,左上肺呼吸音低.胸部CT提示:左侧胸廓塌陷,左上肺纵隔旁及左肺门见不规则软组织块影,CT值约45 Hu,与纵隔血管分界不清;左下肺支气管受压变窄;纵隔及肺门淋巴结肿大钙化.纤支镜检查发现:左下支气管开口被肿物完全阻塞,肿物呈结节状突起,呈粘膜下浸润性生长,沿管壁向上侵犯至左上叶开口,左上叶开口处粘膜呈小结节状突起;左主支气管亦受侵.病理检查提示小细胞癌.经查血常规、肝肾功、心肌酶谱、心电图正常.
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