【摘 要】
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目的探讨盆底神经肌肉电刺激(PFNES)治疗，对于薄型子宫内膜(TE)患者子宫内膜厚度(ET)与血流灌注及妊娠情况的影响。方法选择2016年5月至2018年5月，在四川大学华西第二医院生殖医学科与生殖内分泌科接受门诊治疗、有生育需求的96例TE患者为研究对象。根据其是否接受PFNES治疗，将其分为研究组(n＝51，采取雌激素+PFNES治疗)和对照组(n＝45，仅采取雌激素治疗)。2组患者治疗前、
【机 构】
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四川大学华西第二医院妇产科、出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，成 都 610041,四川大学华西第二医院妇产科、出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，成 都 610041,四川大学华西第二医院
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目的探讨盆底神经肌肉电刺激(PFNES)治疗，对于薄型子宫内膜(TE)患者子宫内膜厚度(ET)与血流灌注及妊娠情况的影响。
方法选择2016年5月至2018年5月，在四川大学华西第二医院生殖医学科与生殖内分泌科接受门诊治疗、有生育需求的96例TE患者为研究对象。根据其是否接受PFNES治疗，将其分为研究组(n＝51，采取雌激素+PFNES治疗)和对照组(n＝45，仅采取雌激素治疗)。2组患者治疗前、后ET与子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、子宫动脉收缩期与舒张期持续时间比值(S/D)的组间与组内比较，采用成组t检验与配对t检验。2组患者自然妊娠率、流产率比较，采用χ2检验。与所有患者签署临床研究知情同意书。本研究获得四川大学华西第二医院伦理委员会的批准(审批文号：2015026)。2组患者年龄、不孕年限，基础雌二醇、卵泡刺激素(FSH)、促黄体激素(LH)水平，治疗前ET与子宫动脉PI、RI、S/D等临床资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。
结果①治疗后，研究组TE患者ET值为(9.2±1.1)mm，显著厚于其治疗前的(5.4±0.8)mm与对照组的(7.9±0.7)mm，并且差异均有统计学意义(t＝6.327、4.352，均为P<0.001)。②治疗后，研究组TE患者子宫动脉PI、RI及S/D分别为(0.52±0.16)、(0.23±0.06)与(2.05±0.29)，均显著低于其治疗前的(0.89±0.23)、(0.79±0.22)与(4.86±1.02)，以及对照组的(0.78±0.12)、(0.67±0.14)与(3.92±1.02)，并且差异均有统计学意义(t＝4.178、6.743、7.246、6.583、5.235、5.932均为P<0.001)。③治疗1年后，研究组患者自然妊娠率为43.1%(22/51)，显著高于对照组的13.3%(6/45)，并且差异有统计学意义(χ2＝10.279，P＝0.001)；而2组患者流产率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
结论采取PFNES治疗可增加TE患者的ET，提高子宫内膜血流灌注及其容受性，进而提高自然妊娠率。
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