目的:探讨能谱CT血管成像在颈动脉斑块影像学特征评价中的应用价值。方法:收集在我院行颈动脉能谱CT血管成像的患者56例,运用能谱后处理软件GSI Viewer 4.4对扫描数据及颈动脉斑块进行分析,获得单能量图像和斑块的能谱曲线。由两名影像诊断医师对颈动脉的显示情况进行分析评价,对比最佳单能量图像与混合能量图像的图像质量。通过能谱分析得到不同斑块的能谱曲线并分析曲线形态。结果:运用最佳单能量图像重建的颈动脉图像质量优于混合能量图像,前者显示颈动脉血管的对比更好,血管细节更清晰。颈动脉斑块的能谱曲线形态及斜率各不相同,其中上升型曲线是脂质斑块较有特征性的表现。结论:颈动脉能谱CT血管成像可获得比传统混合能量图像质量更高的最佳单能量图像,有助于斑块的显示。能谱曲线可帮助诊断者更准确的评价患者的斑块性质,更好的发现不稳定斑块中的脂质成分,为临床提供积极干预和改善患者预后的客观依据。