目的评价3种梅毒血清学检测方法的性能,对其适用性进行探讨。方法应用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和颗粒凝集试验(TPPA),分别对194例梅毒病人和145例非梅毒病人进行平行检测,比较3种方法检测梅毒的阳性检出率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果TRUST对潜伏期梅毒及一期梅毒的检出率分别为73.33%和75.93%,均低于TP-ELISA和TPPA,差异有统计学意义(χ2=7.03、16.15,P<0.05);TP-ELISA和TPPA对各期梅毒的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。145例非梅毒病人中,TRUST、TP-ELISA、TPPA分别检出8例、2例和0例阳性,假阳性率分别为5.52%、1.38%和0,差异有显著性(χ2=9.40,P<0.05)。TP-ELISA及TPPA检测梅毒的灵敏度高于TRUST,差异有统计学意义(χ2=18.17,P<0.01);TPPA检测梅毒特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于TRUST,差异有统计学意义(χ2=2.96~17.04,P<0.05)。结论 3种方法各有适用性,选用合理的检测方法可为梅毒的诊断提供更准确的参考依据。