【摘 要】
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目的 比较水针刀、小针刀与玻璃酸钠关节腔内注射治疗早中期膝骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的疗效。方法 156例KOA患者随机分为3组：A组（n=52）采用小针刀治疗；B组（n=52）采用玻璃酸钠关节腔内注射；C组（n=52）采用水针刀治疗。3组均每周治疗1次，连续3次。于术前、术后3、10、20 d、1个月、3个月和6个月，检测3组患者膝关节疼痛视觉模拟量表评分（VA
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（编号：81173333,81001590）； 院内协同参与科研项目（编号：201703）；
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目的 比较水针刀、小针刀与玻璃酸钠关节腔内注射治疗早中期膝骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的疗效。方法 156例KOA患者随机分为3组：A组（n=52）采用小针刀治疗；B组（n=52）采用玻璃酸钠关节腔内注射；C组（n=52）采用水针刀治疗。3组均每周治疗1次，连续3次。于术前、术后3、10、20 d、1个月、3个月和6个月，检测3组患者膝关节疼痛视觉模拟量表评分（VAS）及Lysholm膝关节评分；于治疗前和治疗后1个月检测膝关节活动度；治疗后1个月评定临床疗效。结果 C组的VAS疼痛评分均低于A组、B组（均P ＜0.001）;C组Lysholm膝关节评分均高于A组、B组（均P ＜0.001）;C组膝关节活动度均大于A组和B组（均P ＜0.001）;C组疗效优于A组（P=0.011）和B组（P=0.009）；总有效率高于A组（P=0.006）和B组（P=0.013）。治疗后3 d、10 d、20 d、1个月，B组的VAS疼痛评分均低于A组（均P ＜0.001）;Lysholm膝关节评分均高于A组（均P ＜0.0167）；治疗后3个月时A组和B组VAS疼痛评分、Lysholm膝关节评分比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）；治疗后6个月时，A组的VAS疼痛评分低于B组（均P ＜0.001）,Lysholm膝关节评分均高于B组（均P ＜0.001）;A组总有效率高于B组（χ~2=8.409,P=0.015）。结论 对于早中期KOA患者，水针刀疗效优于小针刀与玻璃酸钠关节腔内注射；小针刀总有效率高于玻璃酸钠关节腔内注射；玻璃酸钠关节腔内注射起效比小针刀快，小针刀比玻璃酸钠的疗效持续时间长。
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