【摘 要】
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目的 探讨孕早期超声软指标对胎儿先天性心脏病(CHD)的诊断价值.方法 选取2020年8月至2021年8月在南阳医学高等专科学校第一附属医院行孕早期常规超声检查后疑似CHD胎儿128例,均采用孕早期超声软指标进行诊断,经产后证实为CHD胎儿90例,未发生CHD胎儿38例,统计比较超声软指标[胎儿颈项透明层厚度(NT)、三尖瓣(TR)、静脉导管血流(DV)]诊断结果、诊断效能、两组孕期不同资料,分析胎儿CHD影响因素.结果 经NT诊断结果显示,阳性81例;经TR诊断结果显示,阳性76例;经DV诊断结果显示,
【机 构】
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南阳医学高等专科学校第一附属医院 超声诊断科,河南 南阳 473007
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目的 探讨孕早期超声软指标对胎儿先天性心脏病(CHD)的诊断价值.方法 选取2020年8月至2021年8月在南阳医学高等专科学校第一附属医院行孕早期常规超声检查后疑似CHD胎儿128例,均采用孕早期超声软指标进行诊断,经产后证实为CHD胎儿90例,未发生CHD胎儿38例,统计比较超声软指标[胎儿颈项透明层厚度(NT)、三尖瓣(TR)、静脉导管血流(DV)]诊断结果、诊断效能、两组孕期不同资料,分析胎儿CHD影响因素.结果 经NT诊断结果显示,阳性81例;经TR诊断结果显示,阳性76例;经DV诊断结果显示,阳性75例;超声软指标NT、TR、DV诊断灵敏度分别为80.00％、75.56％、72.22％,诊断准确率分别为78.91％、76.56％、72.66％;经单因素方差分析,CHD组与无CHD组在流产次数、是否存在妊娠期合并症、孕期被动吸烟、孕期接触有害物质、羊水量异常、TR反流、DV倒置、NT方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析发现,流产次数≥2、存在妊娠期合并症、孕期被动吸烟、孕期接触有害物质、TR反流、DV倒置、NT≥3.5 mm为胎儿发生CHD的重要影响因素.结论 超声软指标可有效对孕早期胎儿CHD进行预测,可作为孕早期胎儿心脏结构异常的初步筛查,临床应结合胎儿CHD影响因素尽早给予干预措施,以改善妊娠结局.
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