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目的 通过分析难治性病例诊治过程中不规范因素,进一步提高对该病诊断和治疗的认识,减少难治性病例的发生概率. 方法 对28例131I 难治性分化型甲状腺癌（RAIR-DTC）患者临床资料进行回顾性分析. 结果 远处转移灶在初次131I 治疗后未摄碘者6例;经多次131I 治疗后逐渐丧失摄碘能力者11例;经131I 治疗后表现为仅部分病灶摄碘者6例;经131I 治疗后摄碘但在一定时间内出现疾病进展5例.确诊前病程长、分期晚者18例;确诊后治疗不规范者16例;两者均有者6例.结论 早期诊断,规范治疗,可