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分析2005年7月-2006年7月老年精神病患者发生4起护理纠纷的原因，主要涉及错发药1起、坠床1起、入院时对可能出现的药物不良反应末做知情告知引起投诉1起、因病情观察不到位而未及时呼叫值班医生最终患者发生猝死引发医疗纠纷1起。主要原因有：护士临床经验不足，病情观察能力较弱，缺乏护理预见性；护士入院宣教不到位，安全意识及自我保护意识淡漠；护士三查七对制度落实不到位；护十、护工职责不明确，交接班制度执行不到位等。采取针对性的风险防范措施；加强培训，提高护理人员病情预测能力；加强与患者及家属的沟通，实施告知签