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目的探讨去骨瓣减压术引起继发性脑损害的原因和解决方法。方法对本院1998-2006年收治的267例颅内血肿行额颞部去骨瓣减压患者，根据骨窗大小将所有患者分为3组，Ⅰ组5cm×7cm～6cm×11cm（n=72），Ⅱ组7cm×12cm～11cm×14cm（n=103），Ⅲ组12cm×15em以上（n=92），记录术前、术后早期血肿对侧上肢运动或语言功能与术后的比较。结果发生继发性脑损害54例。中等大小骨窗的病例继发性损害的发生率为35.9％（37／103），