【摘 要】
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目的探索口服糖皮质激素对大面积早期食管癌内镜黏膜下隧道剥离术(ESTD)术后食管狭窄的预防效果。方法纳入2014年1月1日至2018年1月1日在我院消化内镜中心因早期食管癌行ESTD
【基金项目】
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四川省科技厅科技支撑计划项目(No.2015SZ0123)资助
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目的探索口服糖皮质激素对大面积早期食管癌内镜黏膜下隧道剥离术(ESTD)术后食管狭窄的预防效果。方法纳入2014年1月1日至2018年1月1日在我院消化内镜中心因早期食管癌行ESTD治疗的患者(单一病灶占据食管管腔≥3/4周),并根据入组时间分为试验组(ESTD+口服强的松)及对照组(单纯ESTD),分析两组食管狭窄发生率、顽固性食管狭窄发生率、吞咽困难症状缓解率及食管狭窄发生时间。结果共101例患者纳入研究,其中试验组48例,男28例,女20例,平均年龄(62.98±7.52)岁;对照组53例,男28例,女25例,平均年龄(62.67±8.04)岁。试验组顽固性食管狭窄率低于对照组(6.25%vs.20.75%,P<0.05);试验组非顽固性狭窄患者的平均内镜治疗次数少于对照组[(1.85±0.27)次vs.(3.24±0.49)次,P<0.05];且试验组发生食管狭窄的平均时间为术后51.06d,晚于对照组(29.12d,P<0.05)。结论口服糖皮质激素可有效减轻大面积ESTD术后食管狭窄的程度,明显减低术后顽固性食管狭窄的发生率,减少非顽固性食管狭窄患者内镜治疗的次数,可作为预防ESTD术后狭窄的措施之一。
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