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一、一般资料
小T,男,9岁,读小学三年级,独子。小T的姨妈在他就读学校任教。小T和父母都住在外祖父母家,父母都是打工者,在家的时间很少,陪他的时间就更少,外婆的管教就比较多,但外婆管不了。在家里当小T不听话或者犯错时,小T的爸爸教育的方式就是拳打脚踢,妈妈则相反,很是溺爱。小T很怕爸爸,妈妈说什么也不听,妈妈在他面前无可奈何。在学校小T经常和老师同学发生矛盾。同学关系紧张,没有固定玩伴,情绪易激动,大喊大叫,动手打架是经常的事,甚至与教他的语文老师动手已经有三次了。
二、主诉和个人陈述
个案主诉和个人陈述:
同学们总是欺负我,总是找我麻烦,某某还叫人不要和我耍,我很生他们的气,所以才动手打他们的。每次和同学发生矛盾时,老师也总误会我,批评我。上次和语文老师打起来是因为老师误会我了,事情不是老师说的那样,我觉得很是无辜。
三、既往史
从小学一年级到现在,一直好动,控制不了自己,行为鲁莽不计后果。情绪不稳定,极易兴奋。缺乏与人沟通的能力,用拳头解决问题。以自我为中心,上课很随意,经常做一些举动引起他人注意。有很强的嫉妒心:当看到别人表现比较好时,他既羡慕又嫉妒,有时还恨别人,故意攻击比较优秀的同学。很好面子,若老师当众批评他,他会让你下不了台,私底下交流,他基本能认识自己的错误,想好但控制不住自己。
四、婚姻家庭及社会生活
小T父母是城市居民,都没有固定工作,均在外打工,小T和外祖父母住在一起。其父母双方的其他兄弟姊妹条件好,工作优越,收入高,他们的子女也很成才。在经济上他们都常常帮助小T父母,甚至连教育小T的事情也由其外祖父母和和在他就读学校当老师的姨妈承担。固小T的父母就很自卑,谁都可以教育他们,数落他们,对他们指手画脚。小T就在这样的而环境中成长。
五、个人成长史
小T从出生就和外祖父母以及自己的父母住在一起,小T的父母没有固定的工作,常常不断换工作,和小T真是聚少离多,孩子的教育问题便落在了外祖父母身上。小T的外祖父母常常当着小T的面数落其妈妈的不是:小时读书也不认真,所以才没出息,不如其他的兄弟姊妹。当小T的妈妈教育自己的孩子时,孩子往往拿外婆的话回击妈妈,让妈妈哑口无言。小T的爸爸教育孩子的方式简单粗暴,除了打就是骂,当爸爸“教育”小T时,外婆和妈妈总是护着孩子,住在丈母娘家的爸爸无可奈何,气得牙痒痒也只有忍着。小T读书成绩不好,上课不守纪律,说话甚至离开座位是他上课的状态。不能控制自己的情绪,和同学发生摩擦就动手。当小T在学校和同学发生矛盾时,小T总是责怪别人,总是充当受害者角色,而小T的妈妈也总是相信他的话,认为是别的孩子欺侮自己的孩子,也不能与老师的教育达成共识。这样一来,凡是孩子在学校由什么问题,都是小T的姨妈帮着解决。父母对孩子在学校的情况也就假手他人。
六、咨询师和他人观察
咨询师观察:第一次来到咨询室坐立不安,眼神游离。话很少,手脚都不知道该怎样放。从来把矛头都指向别人,从不检讨反思自己,认为自己很是无辜,自己不得已才动手。和同学老师发生矛盾甚至动手时,在老师面前只讲别人的不是,把自己不好的地方总是隐去。
他人观察:以自我为中心,上课很随意,经常有一些举动引起他人注意。当看到别人表现比较好时,他既羡慕又嫉妒,有时还恨别人,故意攻击比较优秀的同学。很好面子,若老师当众批评他,他会让你下不了台,私底下交流,他基本能认识自己的错误,但一遇到事情就控制不住自己。
七、病因分析
小T幼时缺乏父母的管教,缺乏与人沟通的能力,爸爸的管教严格而又简单。父母的个性对小T的影响是深刻而持久的,父母的自卑,爸爸的粗暴都会留在孩子的潜意识中,学到就是武力解决一切。父母安全感的缺失也让小T从小就缺乏安全感。家庭教育的不一致,让小T感到无所适从,不知道谁是谁非,很是混乱。在学校成绩差,行为习惯也差,几乎没有过成功的体验,这些让小T感到很无助,自卑而敏感。现实生活中的挫败感无法再现实中得到排泄。
八、评估与诊断:攻击性人格障碍
九、咨询目标与咨询方案
攻击、挫折、愤怒等侵犯性情感是点燃攻击性行为的导火线。情感宣泄是矫治攻击性行为的重要方法。箱庭为此类学生提供了一个表达的机会,可以让他们在虚拟的空间里将其愤怒、攻击性的行为和情感物化地演示出来,以替代性活动耗散其攻击性心理能量,并从箱庭所建构的故事情境中习得与人相处的适应性行为。
十、治疗契约
来访者的权利与义务:可以根据个人意愿选择咨询与否。需要咨询应提前预约,按照预约时间不失约、不迟到,如有特殊情况提前通知咨询师。
咨询师的权利与义务:带着爱,尊重来访者,始终严格遵守保密原则。
十一、询效果的评估
来访者自我评估:
基本能控制自己的情绪,上课违反纪律的次数减少了,与老师、同学的关系有所改善。 咨询师评估: 通过治疗,小T基本实现自我管理,基本学会调控情绪,以前几乎天天和同学发生摩擦,现在和同学动手的次数明显减少,和老师的关系得到了明显改善。
小T,男,9岁,读小学三年级,独子。小T的姨妈在他就读学校任教。小T和父母都住在外祖父母家,父母都是打工者,在家的时间很少,陪他的时间就更少,外婆的管教就比较多,但外婆管不了。在家里当小T不听话或者犯错时,小T的爸爸教育的方式就是拳打脚踢,妈妈则相反,很是溺爱。小T很怕爸爸,妈妈说什么也不听,妈妈在他面前无可奈何。在学校小T经常和老师同学发生矛盾。同学关系紧张,没有固定玩伴,情绪易激动,大喊大叫,动手打架是经常的事,甚至与教他的语文老师动手已经有三次了。
二、主诉和个人陈述
个案主诉和个人陈述:
同学们总是欺负我,总是找我麻烦,某某还叫人不要和我耍,我很生他们的气,所以才动手打他们的。每次和同学发生矛盾时,老师也总误会我,批评我。上次和语文老师打起来是因为老师误会我了,事情不是老师说的那样,我觉得很是无辜。
三、既往史
从小学一年级到现在,一直好动,控制不了自己,行为鲁莽不计后果。情绪不稳定,极易兴奋。缺乏与人沟通的能力,用拳头解决问题。以自我为中心,上课很随意,经常做一些举动引起他人注意。有很强的嫉妒心:当看到别人表现比较好时,他既羡慕又嫉妒,有时还恨别人,故意攻击比较优秀的同学。很好面子,若老师当众批评他,他会让你下不了台,私底下交流,他基本能认识自己的错误,想好但控制不住自己。
四、婚姻家庭及社会生活
小T父母是城市居民,都没有固定工作,均在外打工,小T和外祖父母住在一起。其父母双方的其他兄弟姊妹条件好,工作优越,收入高,他们的子女也很成才。在经济上他们都常常帮助小T父母,甚至连教育小T的事情也由其外祖父母和和在他就读学校当老师的姨妈承担。固小T的父母就很自卑,谁都可以教育他们,数落他们,对他们指手画脚。小T就在这样的而环境中成长。
五、个人成长史
小T从出生就和外祖父母以及自己的父母住在一起,小T的父母没有固定的工作,常常不断换工作,和小T真是聚少离多,孩子的教育问题便落在了外祖父母身上。小T的外祖父母常常当着小T的面数落其妈妈的不是:小时读书也不认真,所以才没出息,不如其他的兄弟姊妹。当小T的妈妈教育自己的孩子时,孩子往往拿外婆的话回击妈妈,让妈妈哑口无言。小T的爸爸教育孩子的方式简单粗暴,除了打就是骂,当爸爸“教育”小T时,外婆和妈妈总是护着孩子,住在丈母娘家的爸爸无可奈何,气得牙痒痒也只有忍着。小T读书成绩不好,上课不守纪律,说话甚至离开座位是他上课的状态。不能控制自己的情绪,和同学发生摩擦就动手。当小T在学校和同学发生矛盾时,小T总是责怪别人,总是充当受害者角色,而小T的妈妈也总是相信他的话,认为是别的孩子欺侮自己的孩子,也不能与老师的教育达成共识。这样一来,凡是孩子在学校由什么问题,都是小T的姨妈帮着解决。父母对孩子在学校的情况也就假手他人。
六、咨询师和他人观察
咨询师观察:第一次来到咨询室坐立不安,眼神游离。话很少,手脚都不知道该怎样放。从来把矛头都指向别人,从不检讨反思自己,认为自己很是无辜,自己不得已才动手。和同学老师发生矛盾甚至动手时,在老师面前只讲别人的不是,把自己不好的地方总是隐去。
他人观察:以自我为中心,上课很随意,经常有一些举动引起他人注意。当看到别人表现比较好时,他既羡慕又嫉妒,有时还恨别人,故意攻击比较优秀的同学。很好面子,若老师当众批评他,他会让你下不了台,私底下交流,他基本能认识自己的错误,但一遇到事情就控制不住自己。
七、病因分析
小T幼时缺乏父母的管教,缺乏与人沟通的能力,爸爸的管教严格而又简单。父母的个性对小T的影响是深刻而持久的,父母的自卑,爸爸的粗暴都会留在孩子的潜意识中,学到就是武力解决一切。父母安全感的缺失也让小T从小就缺乏安全感。家庭教育的不一致,让小T感到无所适从,不知道谁是谁非,很是混乱。在学校成绩差,行为习惯也差,几乎没有过成功的体验,这些让小T感到很无助,自卑而敏感。现实生活中的挫败感无法再现实中得到排泄。
八、评估与诊断:攻击性人格障碍
九、咨询目标与咨询方案
攻击、挫折、愤怒等侵犯性情感是点燃攻击性行为的导火线。情感宣泄是矫治攻击性行为的重要方法。箱庭为此类学生提供了一个表达的机会,可以让他们在虚拟的空间里将其愤怒、攻击性的行为和情感物化地演示出来,以替代性活动耗散其攻击性心理能量,并从箱庭所建构的故事情境中习得与人相处的适应性行为。
十、治疗契约
来访者的权利与义务:可以根据个人意愿选择咨询与否。需要咨询应提前预约,按照预约时间不失约、不迟到,如有特殊情况提前通知咨询师。
咨询师的权利与义务:带着爱,尊重来访者,始终严格遵守保密原则。
十一、询效果的评估
来访者自我评估:
基本能控制自己的情绪,上课违反纪律的次数减少了,与老师、同学的关系有所改善。 咨询师评估: 通过治疗,小T基本实现自我管理,基本学会调控情绪,以前几乎天天和同学发生摩擦,现在和同学动手的次数明显减少,和老师的关系得到了明显改善。