【摘 要】
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目的:探讨后颅窝重建这种手术方法对Chiari畸形合并脊髓空洞症的治疗及其效果.方法:枕下正中入路,以枕大孔为中心,在其上和两侧2cm左右范围内呈半弧形磨除枕骨鳞部,咬除环椎
【机 构】
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新疆维吾尔自治区人民医院神经外科,北京天坛医院神经外科
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目的:探讨后颅窝重建这种手术方法对Chiari畸形合并脊髓空洞症的治疗及其效果.方法:枕下正中入路,以枕大孔为中心,在其上和两侧2cm左右范围内呈半弧形磨除枕骨鳞部,咬除环椎后弓,剪开硬膜,如需要打开蛛网膜,应尽量保持软脑膜完整.取自体肌筋膜或硬脑膜替代材料扩大修补.结果:15例病人,术后症状均有不同程度的改善,术后3～8个月复查MRI见脊髓空洞均有不同程度缩小.结论:手术使颅颈交界区充分减压,改善了脑脊液循环状态,有效地缓解了临床症状,脊髓空洞亦有明显的缓解.扩大修补硬脑膜有利于减少术后并发症的发生.
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