分析影响心搏骤停后综合征（PCAS）发生和死亡的相关危险因素，为综合提高心搏骤停患者的抢救成功率提供防治依据。
方法采用单中心回顾性研究，依据心肺复苏（CPR）评估Utstein模式，统一设计观察表收集患者的临床资料。调查对象为2008年1月至2014年6月吉林大学第一医院重症加强治疗病房（ICU）收治的心搏骤停后自主循环恢复（ROSC）>24 h的患者，采用多元logistic回归分析对PCAS发生和死亡的相关危险因素进行筛选和检验。
结果① 93例复苏成功患者入选，其中83例发生全身炎症反应综合征（SIRS），75例发展为PCAS（80.65%），死亡49例；未发生PCAS的18例患者全部存活。②心搏骤停患者的年龄、性别、既往有无慢性疾病史、心搏骤停地点、心搏骤停心律类型、肾上腺素用量等因素对PCAS的发生无明显影响；而电除颤>3次（χ2＝10.806，P＝0.001）、复苏后发生SIRS（χ2＝46.687，P<0.001）、昏倒至除颤时间>5 min（χ2＝6.429，P＝0.011）、昏倒至徒手复苏时间>5 min（χ2＝4.638，P＝0.031）、昏倒至复苏药物使用时间>5 min（χ2＝4.190，P＝0.041）、ROSC时间>10 min（χ2＝20.042，P<0.001）时，PCAS的发生率相对较高。双变量相关性分析结果显示，昏倒至徒手复苏时间、昏倒至复苏药物使用时间与ROSC时间之间两两相关（r1＝0.677、 r2＝0.481、 r3＝0.617，均P<0.001）。③电除颤次数、肾上腺素用量、昏倒至除颤时间对PCAS患者的预后无明显影响；而昏倒至徒手复苏时间>5 min（χ2＝10.792，P＝0.001）、昏倒至复苏药物使用时间>5 min（χ2＝13.841，P<0.001）、 ROSC时间>10 min（χ2＝36.451，P<0.001）、器官功能障碍数≥4个（χ2＝28.287，P<0.001）、动脉血乳酸>2 mmol/L（χ2＝28.926，P<0.001）、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分>15分（χ2＝33.558，P<0.001）时，PCAS患者的病死率相对较高。多元logistic回归分析显示：影响预后的危险因素是ROSC时间〔调整后优势比（OR）＝36.643，95%可信区间（95%CI）＝ 2.382～563.767，P＝0.010〕、器官功能障碍数（OR＝9.010，95%CI＝1.140～71.199，P＝0.037）、APACHEⅡ评分（OR＝10.001，95%CI＝1.336～74.893，P＝0.025）。
结论ROSC时间、发生器官功能障碍数及APACHEⅡ评分是PCAS患者预后的独立预测因素。心搏骤停后努力缩短相关操作的救治时间，尽快恢复自主循环，防治复苏后SIRS和保护多器官功能，可改善患者预后。