【摘 要】
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结直癌是全球第三位的常见恶性肿瘤。研究表明左、右侧结直肠癌由于解剖位置的不同,在发病机制、组织学和分子生物学等方面有较为明显的差异,在一定 程度上可视为两种不同的
【机 构】
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浙江省肿瘤医院结直肠外科,浙江省肿瘤医院台州院区胃肠外科
【基金项目】
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浙江省卫计委医药卫生科技计划项目(2018KY305).
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结直癌是全球第三位的常见恶性肿瘤。研究表明左、右侧结直肠癌由于解剖位置的不同,在发病机制、组织学和分子生物学等方面有较为明显的差异,在一定 程度上可视为两种不同的肿瘤。右侧结肠癌常为扁平状形态,主要是 DNA 错配修复途径的突变;左侧结直肠癌常现为息肉样的形态,主要是染色体不稳定途径相关突变, 例如 KRAS、APC、PIK3CA、p53 突变。左侧结直肠癌患者更多地受益于辅助化疗以及靶向治疗,并且具有更好的预后。右侧结肠癌患者常规化疗效果不佳,但由于其高抗 原负荷,在免疫疗法中表现出更有希望的治疗效果。
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