高位前方咽后入路手术治疗上颈椎疾病

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目的 探讨经高位前方咽后入路手术治疗上颈椎疾病的临床效果.方法 本组14例,C2、3椎间盘突出伴C2、3脱位7例,Hangman骨折3例,齿状突骨折2例,C3椎体肿瘤2例.采用高位前方咽后入路,10例行C2~3椎间盘切除或C3椎体病灶清除+自体髂骨或钛网融合器植入+颈前路钢板内固定术,2例行齿状突中空螺钉内固定术.结果 14例患者术中均清楚显露c1前弓~C3、4椎体前方,完成减压复位、病灶清除、融合内固定等操作;无颈部重要血管神经损伤;有脊髓压迫者术后脊髓神经功能得到一定程度的改善.结论 经高位前方咽后入路可充分显露上颈椎前方,进行直接有效的手术操作,创伤小,并发症少,是理想的显露途径。

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