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目的：探讨老年输尿管下段结石的最佳诊治方法。方法回顾性分析2009年3月至2014年1月我院收治的256例老年输尿管下段结石患者，年龄均〉70岁，90%的患者合并其他疾病。其中，255例经 B 超＋ CT 确诊，1例经输尿管镜确诊。本组患者中，138例经体外碎石＋药物治疗，37例单纯药物治疗，78例经输尿管镜＋钬激光或气压弹道碎石，3例行开放或腹腔镜技术切开取石。结果单纯药物治疗组，18例患者结石排出，占49%；体外碎石组，72例患者结石排出，占52%；输尿管镜下，75例患者治愈，占96%；3例患者腹腔镜