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目的：探讨治疗高血压性脑出血更有效的手术方式及预后分析。方法：回顾我院在2010年07月至2013年10月住院治疗的121例高血压性脑出血患者，采用单盲研究方法，根据患者的病情选择微创锥颅抽吸引流术、小骨窗开颅血肿清除显微手术、大骨瓣开颅血肿清除术。结果：本组121例患者中，6个月生存113例，对这103例患者进行功能恢复ADL日常生活能力评级，其中：Ⅰ级23例、Ⅱ级31例、Ⅲ级34例、Ⅳ级10例、Ⅴ级5例，疗效显著。结论：根据患者病情选择不同手术方式治疗高血压性脑出血，能有效降低病死率和致残率，缩短康复时间，尤其早期手术效果明显。