【摘 要】
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目的观察人工硅橡胶掌指关节置换术治疗类风湿关节炎(RA)手部畸形的效果。方法选择RA患者48例(75指),采用Swanson硅橡胶假体人工掌指置换术治疗。评价患者术前术后X线片变化
【机 构】
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同济大学医学院附属东方医院,上海光华中西医结合医院
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目的观察人工硅橡胶掌指关节置换术治疗类风湿关节炎(RA)手部畸形的效果。方法选择RA患者48例(75指),采用Swanson硅橡胶假体人工掌指置换术治疗。评价患者术前术后X线片变化、实验室指标及关节疼痛、肿胀、畸形、关节活动度等。结果患者术后切口除1例发生感染外,均获得一期愈合;术后并发尺偏畸形复发2例、关节僵硬1例、移位1例、感染1例,均无假体周围骨折、假体断裂等并发症。疗效判定为优63指、良7指、可5指,优良率93.3%。治疗后,患者血清ESR、CRP、RF均较治疗前降低(P均<0.05),掌指关节的疼痛、肿胀、畸形及活动度评分均较治疗前增加(P均<0.05)。结论人工掌指关节置换术治疗RA手部畸形,可有效减轻疼痛、矫正畸形和改善手部功能。
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