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氯吡格雷(clopidogrel)联合阿司匹林抗血小板治疗,已经成为急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)和经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)患者的标准治疗方案。但部分患者存在氯吡格雷抵抗现象,即应用氯吡格雷仍会发生包括支架内血栓形成在内的心血管事件。现就氯吡格雷抵抗的定义、发生机制及其防治策略等进行综述,为临床识别和预防氯吡格雷抵抗提供参考。