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目的
探讨超声造影、弹性成像单独及二者联合对非肿块型乳腺病灶良恶性的诊断价值。
方法收集首都医科大学宣武医院2015年11月至2017年1月期间怀疑非肿块型乳腺病灶患者的临床资料，共79个病灶，对其分别行超声造影及弹性成像检查，以穿刺或术后病理结果为"金标准"，建立以超声造影及弹性成像声像图特征为变量的Logistic回归模型，采用受试者工作特征(ROC)曲线比较超声造影、弹性成像及二者联合的诊断价值。
结果非肿块型乳腺恶性病灶的超声造影特征多表现为：高增强、不均匀性增强、穿支血管显影，与良性病灶比较差异有统计学意义(P<0.01)。联合诊断时，增强均匀度、穿支血管及弹性评分进入Logistic回归方程，是诊断恶性乳腺病灶的独立指标。联合诊断的ROC曲线下面积(0.915±0.223)大于超声造影和弹性成像单独诊断的ROC曲线下面积(分别为0.851±0.029、0.790±0.038)。联合诊断有较高的敏感度、准确度及较低的漏诊率(分别为89.1%、86.1%与8.9%)。
结论超声造影联合弹性成像可显著提高非肿块型乳腺病灶的诊断效能，有较高的临床应用价值。