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本文讨论了60例冠心病患者非心脏手术麻醉处理。60例中隐性冠心病16例，心绞痛36例，急性心梗2例，陈旧性心梗6例。80%病例采用硬膜外阻滞。结果表明：（1）加强术前治疗，术中及时处理血压和心率变化，维持心血管功能稳定，能有效预防心绞痛和心梗的发生。本组术前术中心电图比较，基本无变化42例，好转13例。发生新的异常者5例，均为开胸或上腹部超过4小时的手术；（2）硬膜外阻滞中加重心肌缺血的主要因素是低血压，处理的首选方法是静注50%葡萄糖加维生素C，其次小量分次滴注血管收缩剂；（3）术前术中室性心律紊乱分别为12例次和2例次，ST-T异常分别为60例次和47例次，说明利多卡因硬膜外阻滞对此类患者可能产生有利作用。