颅内肿瘤手术麻醉期间颅内压和脑脊液pH的临床研究

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:daihaolr
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目的通过颅内肿瘤手术麻醉期间颅内压(1CP)和脑脊液pH值(CSFpH)的对比观察,探索术中对ICP的调控措施.方法随机选择颅内肿瘤择期手术病人45例.全部病人在安定、芬太尼、2%硫喷妥钠、阿曲库铵麻醉下实施肿瘤切除术.于麻醉前、麻醉后、切开硬膜、切除瘤体、手术毕、拔管后不同时间测定ICP和CSFpH值.结果与麻醉前相比,麻醉后ICP逐渐升高,CSFpH麻醉后逐渐降低(P<0.01).打开颅骨和硬膜开放之后,ICP下降,CSFpH升高.拔管后ICP比手术结束时升高,CSFpH仍低于麻醉前水平,(P<0.01).CSFpH和ICP的相关关系整个麻醉期间r值均不等于零,拔管后r=-0.302(P<0.05).结论在打开颅骨前和拔管前后ICP增高最明显,此时应警惕急性脑膨出的发生;ICP的变化与CSFpH存在一定的关系.

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