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目的 观察β受体阻滞剂美托洛尔对慢性心力衰竭(CHF)远期预后的影响.方法选择CHF患者65例,随机分为对照组(20例)和治疗组(45例).对照组采用综合疗法.治疗组在上述基础上加用美托洛尔(6.25～12.5 mg/d).在治疗前和观察期满2年时分别对心功能NYHA Ⅱ～Ⅲ患者作踏车负荷试验,记录患者所能耐受的最大运动功率和运动持续时间.结果 2年期间,对照组和治疗组因心力衰竭加重再住院率分别为82.76%和25.58%(P<0.005),病死率分别为31.03%和9.30%(P<0.025);与治疗前相比,治疗组心功能(NYHA分级)、最大运动功率和运动持续时间均明显改善(P<0.001),而对照组各项指标无明显改善.结论美托洛尔可显著改善CHF患者的远期预后。