摘 要 目的：探讨生活事件与恶劣心境的关系。方法：使用生活事件量表与抑郁量表对48例诊断为恶劣心境的患者进行相关性研究。结果：恶劣心境患者中以女性患者稍多。生活事件与抑郁相关,P值均<0.001。生活事件中，以工作压力，人际关系因子与恶劣心境的预测作用较大。结论：恶劣心境的诱发与存在的生活事件有关，因此了解生活事件是干预恶劣心境的关键因素之一。
　　关键词 生活事件 恶劣心境
　　
　　资料与方法
　　
　　2001年9月～2003年9月收治恶劣心境患者48例，全部符合CCMD-3恶劣心境的诊断标准。其中女26例，男22例，平均年龄39.15±1.24岁。
　　汉密顿抑郁量表（AMD）评分为0～4分，5级：（0）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。
　　生活事件量表(LES)： 本次发病3个月以内的生活事件LES是自评量表，含有48条我国常见的生活事件，包括三个方面的问题。一是家庭生活方面（有28条），二是工作学习方面（有13条），三是社交及其他方面（7条）。计算方法如下：事件发生次数：一次性事件如流产，失窃，要记录发生次数，长期性事件如住房拥挤，夫妻分居等发生不到半年计为1次，超过半年计为2次。影响程度：分为5级，从毫无影响到影响急重分别记0，1，2，3，4分。
　　数据统计：所获得数据均在电子计算机上用 SPSS10.0软件进行t检验及相关分析，多元线性回归分析等处理。
　　
　　结果
　　
　　恶劣心境患者中以女性患者稍多平均年龄>24岁。
　　生活事件量表与抑郁量表得分的Pearson相关分析。生活事件各个因子分值与抑郁得分的相关系数为0.275～0.532。P值均<0.001,48个因子与抑郁均有显著相关关系。
　　生活事件量表与抑郁的多元逐步回归分析。以抑郁得分为因变量，与之显著相关的生活事件因子，及20多个项目分值为自变量进行多元逐步回归分析，结果见表1。
　　


　　
　　讨论
　　
　　恶劣心境表现为持续存在心境低落，过度的哭泣注意力和作决定的能力下降，睡眠变化恶劣等。心境往往会给病人造成轻度的社会功能受损，但该症持续时间长，使患者长时间处于轻度抑郁状态，情绪低，对工作和生活的态度也相对消极，这也使得个人的幸福感明显下降。神经症与生活事件的关系已经得到认可［1~3］，引起障碍的原因很多，一般认为抑郁是对未认识的危险的一种反应。本研究表明，患者抑郁水平与生活事件存在密切的关系。这使得我们对恶劣心境做出干预时要考虑性别因素，个体因素，也要更多地考虑到生活事件因素。
　　
　　参考文献
　　1 许又新,神经症.第1版,北京：人民卫生出版社，1994：190.
　　2 郑延平,林克明,akeuchi，等.洛杉矶地区美国华人神经衰弱流行病学研究.上海精神医学,1997,9：129.
　　3 廖晓平,解亚宁,朱秀清，等.神经衰弱的社会支持和应对方式的对比研究.中国心理卫生杂志，1997,11：140.