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结核性脑膜炎是由于结核分枝杆菌侵犯脑膜、脑实质所引起的炎症,是小儿结核病中最严重的病型,常在初次感染后1年内发生,因诊断和治疗不及时而危及患儿生命或留下严重后遗症。目前,小儿结核病的病死率高达4/10万,其中结核性脑膜炎占75%。由于本病早期临床表现和脑脊液改变不典型,脑脊液中结核分枝杆菌培养阳性率较低,加上盲目用药对病程的干扰,易误诊,早期误诊率较高。为提高对本病的认识,现将我院1996年10月至2004年10月及笔者在重庆医科大学附属儿童医院进修时收治的结核性脑膜炎病例分析报道如下。