“舌诊”是中医“望诊”中的重要环节，因为中医认为“舌为心之苗”，“苔为胃气之根”，舌体与肺、心、肝、睥、肾等内脏经络相连。人体内脏若有病变，可以非常直观地反映在舌头上。因此，掌握一些“看舌头”的基本功可以帮助你更加了解自己的健康状况和及早发现身体的疾病。
　　
　　观舌知健康
　　
　　在古人的文献记载中，就有许多关于舌象的描绘和论述。如《舌胎统志》说：“舌为心之苗，其色当红。红不娇艳，其质当泽，泽非光滑，其象当毛，毛无芒刺，必得淡红上有薄白之胎气，方是无邪之舌。”又说：“舌色淡红，平人之常侯，红者心之气，淡者胃之气。”《舌鉴总论》说：“舌乃心苗，心属火，其色赤，心居肺内，肺属金，其色白，故当舌质淡红，舌苔微白，红必红润内充，白必苔微不厚，或略厚有花。然皆干湿适中，不滑不燥。斯为无病之舌，乃火藏金内之象。”《辨舌指南·辨舌质生苔之原理》说：“舌之苔，胃蒸脾湿上潮而生。”说明舌象的形成，与心肺脾胃等脏腑的功能有关。正常舌象说明胃气旺盛，气血津液充盈，脏腑功能正常。
　　
　　如何观舌
　　
　　观察舌态时一定要定心静气，最好选择在充足的自然光线下进行。首先要面对光线，使得光线可以直射口中，以免影响了对舌质和舌苔色彩的辨认。伸出舌头的时候也要注意，应该缓慢伸出，不宜太快太紧张，伸出后放在嘴唇边上，尽量放松。注意舌头伸出时的形态其实也是对舌态的观察。
　　正常舌象的主要特征是：舌体柔软灵活，颜色淡红，富有生气，舌体表面还铺有一层薄薄的舌苔，呈白色，干湿适度，舌底血管脉络粗细度适中且平滑，长度不超舌底1/2。中医将舌划分为舌尖、舌中、舌根和舌侧。中医认为，舌尖属心肺，舌中属脾胃、舌根属肾，舌两侧属肝胆。观察舌头应该从舌质、舌苔、舌蕾以及舌底的血管经络等几方面进行。其中，舌质包括了舌头的大小、形状、颜色、厚薄度、软硬度以及表面裂纹情况；舌苔包括了颜色、润泽度、厚薄度以及是否有苔斑；舌底血管脉络主要从长短粗细进行观察；舌蕾则主要要看大小以及颜色。
　　
　　舌象与疾病的关系
　　
　　舌苔过白：多属寒症，薄而滑的多为外感风寒，厚白而滑者多为寒湿或寒痰。
　　舌苔发黄：一般多见于热性疾病过程中，表明邪正相争十分激烈，病已人里，邪已化热。
　　舌苔发黑：主要是舌丝状乳头增殖变黑所致。有棕黑、灰黑、焦黑直到漆黑等深浅不同。中医认为病人出现此苔，一定病期较长，病性比较复杂严重。
　　舌苔灰白相兼或灰腻薄滑：多为里寒，先有体弱兼热性病，或病久兼消化不良症的征象。
　　全舌淡紫带青：润滑无苔为伤寒阳证。
　　舌苔呈褐色：肠梗阻。
　　镜面舌：即舌面无苔，像镜子一样光滑。轻者营养不良，或体内缺乏铁或维生素B2；重者则表示体内津液亏乏，病情深重。
　　穿心舌：即舌苔中间有一小块空白处，舌苔已剥脱，常表示体内营养缺乏。
　　牛肉舌：即舌质暗红，舌苔光剥像牛肉一样。牛肉舌常见于恶性贫血患者。
　　点刺舌：是指舌上有很多红刺群凸出舌面，好像草莓的果实一样。点刺出现于舌尖或舌边，表示热盛，可见于各种发热感染性疾病或大面积烧伤病人；点刺出现于舌中，多为热毒更盛或热人血分，容易发生休克、神志昏迷。失眠、便秘或夜间工作紧张的人，以及维生素缺乏、营养不良和大脑皮质功能失调等，也可出现舌面上的红色点刺。
　　裂纹舌：舌面上的裂纹有深裂、浅裂以及各个不同方向的裂沟和皱纹。舌面上的浅裂纹主要是由于舌黏膜萎缩，深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变。
　　僵硬舌：舌体既不肿胀、也不缩小，而活动强硬，失去平时柔软灵活一种征象，也称“舌强”。“舌强”常见于一些较严重的疾患，如神志昏迷、抽搐等。
　　颤动舌：舌体伸出时出现不自主的颤动，可见于高热，甲状腺机能亢进、高血压及某些神经系统疾病。
　　痿软舌：舌头柔软是正常状态，但如果舌头痿软而无力，由转动和伸出，则称之为痿软舌。人体任何部位痿软，虽然各有原因，但肌肉中的筋脉失养则是其主要原因，舌痿软而舌色淡白，多由心脾气血亏损，不足以濡养舌的筋脉而成；舌痿软而舌色红绛，则为热极伤津，或是阴虚火旺，使胃和肾的气津两亏，舌的筋脉失养所致。舌痿软而舌色干绛无津，是肾阴已亏到极点的表现，病情险恶。
　　歪斜舌：舌头伸出时，舌尖偏向一侧，或左或右、称为舌歪斜。病侧的舌肌麻痹，无力收缩，稍一伸长，舌体就两侧不均而偏歪，所以左侧舌肌麻痹时舌尖就向左，右侧舌肌麻痹则舌尖偏向右。此症常见于中风，即脑血管意外。属局部性疾病的，则为舌下神经受压迫损伤或面神经麻痹等引起。不明原因的舌歪斜，应提高警惕，排除颅内的病变。
　　一般来说，舌质反映机体脏腑器质性变化，而舌苔多反映其功能变化。舌质变化较慢，舌苔变化较快，但是二者相互影响，要统一观察，不可偏废。此外，连续动态地观察舌色，注重前后对比也是舌诊观察的重要方法。