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目的探讨腺苷脱氨酶（ADA）在胸腔积液诊断和鉴别诊断及指导抗结核治疗中的应用价值。方法测定42例结核性胸腔积液与56例非结核性胸腔积液ADA活性,观察结核组在经抗结核治疗、病情明显控制后胸腔积液ADA活性的变化。结果治疗前结核组胸腔积液ADA活性为（51±18）U/L高于非结核性组的（20±10）U/L（P〈0.05）,治疗后为（21±8）U/L低于治疗前（P〈0.05）。胸腔积液ADA设定≥45U/L为阳性,对结核诊断敏感性为90.5%（38/42）、特异性为87.5%（4