胆道闭锁与婴儿肝炎(摘要)

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1984年7~9月上海市曾发生一次新生儿病毒性脑膜炎的流行,经脑脊液病毒分离证实由柯萨基B5引起;属于出生后感染,症状轻,预后佳,平均病程10.9天,经1个月~1年随访未发现后遗症。文中分析发病年龄、症状、脑脊液检查、磷酸己糖异构酶活力测定和病毒培养等结果,并分析了发病原理,与化脓性脑膜炎的鉴别要点及治疗。
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将上海县10个托儿所185名6~24个月的小儿分为三组,营养松组56名,奶粉组50名,对照组79名。前两组分别每天喂以20g "营养松I号"或20g全脂奶粉,对照组则不予添加。三个月后营养松组体重、身高增长值大于对照组。血红蛋白(Hb)上升,贫血率下降,原卟啉(FEP)降低。提示营养松I号能促进小儿体格生长和防治缺铁性贫血。
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本文报告小儿难治性肾病53例。临床分型:单纯型23例,肾炎型30例。19例作了肾穿剌活检,病理分型:系膜增生性肾炎10例,膜性增生性肾炎1例,局灶性肾小球硬化3例,膜性肾病4例,另1例光镜检查未切到肾小球,但免疫荧光检查可证实肾小球毛细血管襻有IgG++、IgA++、C3+沉积。经治疗并随访2~12年,目前完全缓解33例,已停激素3年以上者12例;部分缓解6例;激素依赖3例;长期无效应4例;死亡5
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7例儿童房室传导阻滞患者,其阻滞部位均经心内希氏束电图记录精确定位,其中1例进行了心房调搏检查。7例中房室结内II度一型阻滞3例,希氏束远端2:1阻滞1例,房室结内III度阻滞2例,希氏束远端III度阻滞1例。不同的阻滞部位其预后及处理也不同,因此在儿童房室传导阻滞特别有晕厥者,体内希氏束检查有其应用价值。
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