预防十二指肠残端瘘的研讨

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对位罝较低无法切除的十二指肠溃疡,横断十二指肠后,如溃疡近侧十二指肠太短,用习惯的内翻包埋两层缝合法缝合残端困难,张力过大常撕裂肠壁发生残端瘘。采用残端粘膜及浆肌层两层分别普通连续缝合,可避免十二指肠瘘的发生。对紧靠幽门疤痕巨大的球部溃疡,可于溃疡近侧1cm处离断胃窦,对残留的胃窦粘膜用30%硝酸银涂擦以破坏G细胞,然后用上法缝合残端,效果满意。

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