1例肝损伤3次手术治疗体会

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<正> 患者,男,25岁,压伤右肋部2h入院。体检:血压12/8kPa,脉搏102次/min,呼吸32次/min,神志清,面色苍白,全腹呈板状,有明显压痛及反跳痛,肠鸣音减弱。初步诊断为创伤性失血性休克,外伤性肝破裂。在积极抗休克治疗的同时行开腹探查,发现腹腔内有较多血性液及血块,约2600ml。肝脏膈面右后叶上下段及右前叶上部各有一处裂口,右前叶裂口呈星状,较长约7cm,探查其他脏器未见损伤。分别用深部褥式缝合法缝合右肝创口,术中血压不稳定,输血3000ml。术后30h自腹腔引流管不断有血
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