摘 要 目的：掌握建平县5岁以下儿童死亡情况，分析死亡原因和死因结构，为政府制定降低5歲以下儿童死亡率干预措施提供可靠依据。方法：按照《辽宁省5岁以下儿童死亡监测方案》要求，对建平县2005～2010年5岁以下儿童死亡监测报表及儿童死亡报告卡进行统计分析。结果：5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势，2010年比2005年下降23.3%；主要死因顺位依次为早产低体重、出生窒息、先心病、肺炎、颅内出血及其他先天异常。结论：5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势。提高围产保健管理质量和住院分娩率，推广“孕中期”胎儿畸形筛查技术及新生儿窒息复苏技术，加大对妇幼保健及医疗机构助产技术服务的投入及管理，是降低建平县5岁以下儿童死亡率的重要措施。
　　关键词 5岁以下儿童 死亡监测 干预措施
　　
　　对建平县2005～2010年5岁以下儿童死亡情况进行总结分析。
　　
　　资料与方法
　　监测范围：全县31个乡镇、场街及各级医疗保健机构作为5岁以下儿童死亡监测点。
　　监测对象：监测地区内全部0～4岁儿童；包括本地户口及非本地户口。
　　监测内容：活产数、1～4岁儿童数及总人口数；5岁以下儿童死亡数及死亡原因；5岁以下儿童死亡死亡时间、地点、人群分布；5岁以下儿童卫生保健服务的基本情况。
　　监测方法：根据《辽宁省5岁以下儿童死亡监测方案》及《建平县5岁以下儿童死亡监测方案》要求，对建平县5岁以下儿童生命监测规范。
　　监测质量控制：县妇幼保健院每年对各乡、镇卫生管理工作站及所管辖区卫生院、各中心卫生院、县直医疗单位进行2次补漏调查，并每年与县计生局、统计局及各乡镇派出所有关资料核对，以确保其准确性。每年召开1次全县儿童死亡监测评审会。
　　
　　结 果
　　2005～2010年5岁以下儿童死亡率变化情况，见表1。
　　2005～2010年5岁以下儿童死亡年龄构成比，见表2。
　　表2 2005～2010年5岁以下儿童死亡年龄构成比
　　
　　讨 论
　　死亡率：我县2005～2010年5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势，2010年5岁以下儿童死亡率10.42‰，婴儿死亡率8.15‰，新生儿死亡率4.98‰；2010年与2005年相比，5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率分别下降了23.27%、29.80%、39.71%。《中国儿童发展纲要（2001～2010年）》中要求到2010年“婴儿和5岁以下儿童死亡率以2000年为基数下降1/5”，即“到2010年，全国婴儿及5岁以下儿童死亡率的目标值分别为25.8‰、31.8‰”^［1］。
　　死亡年龄：在5岁以下儿童死亡中，婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的80.45%，新生儿死亡占婴儿死亡的71.18%，符合儿童死亡的一般规律，因此，降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低婴儿死亡率，尤其是新生儿死亡率，儿童保健工作重点围产儿和新生儿。
　　
　　参考文献
　　1 卫生部基层卫生与妇幼保健司.《中国妇女发展纲要（2001～2010年）》《中国儿童发展纲要（2001～2010年）》妇幼卫生目标实施指南［S］.2002:22.
　　
　　表1 2005～2010年5岁以下儿童死亡情况