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古嵩县的政区建制多次变化。汉代设陆浑县,嵩县开始有县的建制。此后大致有：陆浑县、北陆浑县、南陆浑县、东亭县、伏流县、伊阳县、顺州、嵩州及嵩县等九个称谓。在这中间,治所的变化决定了建制的变化。古嵩县的治所大致呈现由伊河下游向伊河上游发展的趋势。政治军事的波动、人口的增减、伊河流域的开发在其中扮演着较为重要的作用。